Consignes post-opératoires après chirurgie proctologique
Consignes post opératoire
Après l’intervention
Une gêne, des douleurs et un petit saignement sont fréquents dans les premiers jours suivant l’intervention. L’intensité et la durée de ces symptômes varient selon le type d’opération réalisée.
Respectez les prescriptions qui vous ont été remises à votre sortie.
1. Douleur
- Prenez les antalgiques prescrits de façon régulière, notamment les premiers jours, sans attendre que la douleur devienne importante.
- Les douleurs peuvent être plus marquées lors des selles. Elles diminuent habituellement progressivement au cours des jours suivants.
- Des bains de siège tièdes de quelques minutes peuvent soulager les douleurs et faciliter la toilette après les selles, sauf contre-indication particulière.
- Évitez de prendre de l’aspirine ou un anti-inflammatoire en automédication sans l’avis de votre médecin.
2. Soins locaux et hygiène
- Une toilette douce de la région anale est recommandée après les selles.
- Privilégiez l’eau tiède, éventuellement avec un savon doux si celui-ci vous a été conseillé.
- Évitez de frotter la plaie. Séchez délicatement en tamponnant avec une serviette propre ou une compresse.
- Évitez les produits irritants, les lingettes parfumées et les antiseptiques non prescrits.
- Un léger écoulement ou suintement de la plaie peut être normal pendant la cicatrisation. Une compresse ou une protection peut être portée si nécessaire.
3. Transit intestinal
Il est important d’éviter la constipation et les selles trop dures.
- Buvez suffisamment d’eau au cours de la journée.
- Maintenez une alimentation riche en fibres : fruits, légumes, céréales complètes, légumineuses, sauf consigne contraire.
- Les laxatifs ou régulateurs du transit prescrits doivent être pris régulièrement selon l’ordonnance.
- Évitez de pousser fortement lors des selles et ne restez pas longtemps aux toilettes.
- Ne vous retenez pas lorsque vous avez envie d’aller à la selle.
Une première selle peut être appréhendée en raison de la douleur, mais il est généralement préférable de ne pas la retarder.
4. Activité physique
- Une marche régulière est recommandée dès que votre état le permet.
- Évitez les efforts physiques importants, le port de charges lourdes et le sport pendant la période indiquée par votre chirurgien.
- Reprenez progressivement vos activités habituelles en fonction de vos douleurs et de votre état général.
- La reprise du travail dépend du type d’intervention, de vos symptômes et de votre activité professionnelle.
5. Saignements
De petites pertes de sang ou un saignement modéré, notamment après les selles, peuvent survenir dans les premiers jours.
En revanche, consultez rapidement ou contactez les urgences en cas de saignement abondant, persistant ou récidivant, notamment si vous devez changer fréquemment de protection ou si vous vous sentez faible ou étourdi.
6. Quand consulter rapidement ?
Contactez votre chirurgien ou consultez rapidement en cas de :
- fièvre persistante ou supérieure à 38 °C ;
- douleur qui augmente brutalement ou devient difficilement contrôlable malgré les antalgiques ;
- saignement important ;
- malaise, vertiges ou faiblesse inhabituelle ;
- difficulté importante ou impossibilité d’uriner ;
- gonflement important ou apparition d'une rougeur croissante autour de l’anus ;
- écoulement purulent ou malodorant ;
- vomissements persistants ou impossibilité de vous alimenter et de boire.
En cas de symptômes importants ou de situation inquiétante, contactez les services d’urgence.