CHIRURGIE PROCTOLOGIQUE

La chirurgie proctologique correspond à l'ensemble des techniques chirurgicales concernant des pathologies de la région anale et péri-anale (fistule anale, fissure anale, pathologie hémorroïdaire, sinus pilonidal, condylomes).

Les Hémorroides

La maladie hémorroïdaire correspond à l’ensemble des symptômes liés au gonflement, à l’inflammation ou au déplacement anormal des hémorroïdes, qui sont des structures vasculaires normales situées dans le canal anal.

Ces hémorroïdes peuvent devenir gênantes lorsqu’elles se dilatent excessivement, saignent, provoquent une douleur, un prolapsus (sortie à l’extérieur de l’anus) ou encore des démangeaisons.

On distingue généralement :

  • Les hémorroïdes internes, situées dans le rectum, souvent responsables de saignements indolores.

  • Les hémorroïdes externes, situées sous la peau autour de l’anus, plus susceptibles de provoquer douleur ou thrombose.

La maladie hémorroïdaire est fréquente, bénigne dans la grande majorité des cas, et évolue souvent par crises. Elle peut être favorisée par la constipation, la grossesse, les efforts de pousse, la sédentarité ou une prédisposition individuelle.

Fistules et fissures anales

Une fissure anale est une petite déchirure de la peau qui tapisse l’anus.
Elle provoque typiquement une douleur vive lors des selles, parfois accompagnée de saignements.
Souvent liée à la constipation ou à des selles dures, elle peut devenir chronique si elle ne cicatrise pas correctement.

 

Une fistule anale est un petit canal anormal qui se forme entre l’intérieur du canal anal et la peau autour de l’anus.
Elle résulte le plus souvent d’un abcès anal qui ne s’est pas complètement résorbé.
La fistule peut provoquer des écoulements, des douleurs ou des infections répétées, et nécessite généralement un traitement chirurgical pour être guérie.

chirurgie du prolapsus 

Les troubles de la statique pelvienne au niveau rectal regroupent les problèmes liés au mauvais maintien des organes du pelvis, en particulier du rectum.
Ils surviennent lorsque les structures de soutien (muscles, ligaments, fascias) se relâchent ou se déforment.

Au niveau rectal, cela peut se traduire par :

  • un prolapsus rectal (descente ou sortie du rectum),

  • un intussusception rectale (repli interne du rectum sur lui-même),

  • ou un rectocèle (bombement du rectum vers le vagin chez la femme).

Ces troubles peuvent provoquer des gêne, constipation, incontinence ou sensation d’évacuation incomplète.

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Olivier Ferrand